Article

Com es determina el grup sanguini?


top-leaderboard-limit '>

Final de temporada de la setmana passada deThe Knickva veure com el doctor addicte a la cocaïna, John Thackery, intentava resoldre el misteri dels grups sanguinis abans que un altre metge ho pogués fer. No espatllaré el que us va passar aquí, però l’episodi em va fer preguntar-me: com es determinen els grups sanguinis en aquests dies?

En primer lloc, alguns aspectes bàsics sobre la vostra sang. N’hi ha de 4 a 6 litres al cos adult mitjà i tota la sang està formada pels mateixos elements essencials: glòbuls vermells que, mitjançant una proteïna anomenada hemoglobina, transporten oxigen i eliminen el diòxid de carboni; glòbuls blancs, que lluiten contra les infeccions; plaquetes, que ajuden al coàgul sanguini; i el plasma, que conté sals i proteïnes i és el fluid que transporta els altres components.

Però tot i que tota la sang està formada bàsicament per les mateixes coses, hi ha algunes diferències que van causar problemes als pacients que rebien transfusions de sang abans de 1901, quan l’austríac Karl Landsteiner va descobrir grups sanguinis humans (això li va valer el premi Nobel el 1930). Segons el lloc web del Premi Nobel, barrejar dos tipus de sang diferents 'pot provocar aglutinacions o aglutinacions de sang. Els glòbuls vermells agrupats poden esquerdar-se i causar reaccions tòxiques '. El problema és el sistema immunitari. La majoria de la sang conté antígens, que són substàncies que fan que el cos produeixi anticossos. Normalment els anticossos són per a virus com bacteris, però en una transfusió errònia el sistema immunitari veu la nova sang com un intrús que s’ha de destruir. La qual cosa pot resultar fatal.

Dos sistemes de grups sanguinis són importants per a les transfusions i Landsteiner va participar en el descobriment de tots dos. Al sistema d’agrupació ABO, hi ha quatre tipus de sang: tipus A, tipus B, tipus AB i tipus O, que es determinen per la presència o absència de determinats antígens a la superfície dels glòbuls vermells. Segons la Creu Roja Americana,

Grup A: només té l’antigen A dels glòbuls vermells (i anticòs B al plasma)
Grup B: només té l'antigen B dels glòbuls vermells (i un anticòs A al plasma)
Grup AB: té antígens A i B als glòbuls vermells (però ni anticòs A ni B al plasma)
Grup O: no té antígens A ni B als glòbuls vermells (però tant els anticossos A com B es troben al plasma)

Els sistemes immunitaris s’adapten als grups sanguinis individuals. Si algú del grup B donés sang a algú del grup A, els anticossos B reconeixerien l’antigen B com una amenaça i es produirien aglomeracions de sang. Però si algú del grup B va donar a algú del grup AB no hi ha anticossos B, de manera que el sistema immunitari no reconeix l’intrús.

A més, hi ha el sistema d’agrupació sanguínia del factor Rh. L’antigen Rh és present (+) o absent (-) a la sang. Normalment, la sang Rh negativa va a pacients sense antigen i la sang Rh positiva va a pacients que tenen l’antigen, però un pacient Rh positiu pot rebre sang Rh negativa sense problemes.



Per tant, hi ha vuit grups sanguinis als quals podeu pertànyer: A Rh +, A Rh-, B Rh +, B Rh-, AB Rh +, AB Rh-, O Rh + i O Rh -, tot i que els metges solen deixar de banda el Rh i només diuen + o -. La genètica determina el tipus de sang que acaba una persona.

Per esbrinar el grup sanguini d’una persona, els metges poden utilitzar dos mètodes: mecanografia ABO o mecanografia posterior. En la mecanografia ABO, els metges prenen sang i la barregen amb sèrums que contenen els anticossos de la sang de tipus A i B. Segons els Instituts Nacionals de Salut,

Si les cèl·lules sanguínies s’uneixen quan es barregen amb:

Sèrum anti-A, tens sang tipus A.
Sèrum anti-B, tens sang tipus B.
Tant sèrums anti-A com anti-B, teniu sang tipus AB
Si les cèl·lules sanguínies no s’uneixen quan s’afegeixen anti-A i anti-B, teniu sang tipus O.

En proves posteriors, a les mostres s’afegeixen cèl·lules A i B conegudes. Si la sang s’agrupa només quan s’afegeixen cèl·lules B, el donant té sang tipus A. Si la sang s’agrupa quan s’afegeixen cèl·lules A, el donant és de tipus B. I si la sang s’agrupa quan s’afegeix qualsevol tipus de cèl·lula, el donant té sang de tipus O. Cap agrupació indica el tipus AB.

El Rh es determina mitjançant la barreja en sèrum anti-Rh. Si les cèl·lules sanguínies s’uneixen quan s’afegeix el sèrum, la persona és Rh positiva; si no, la persona és Rh negativa.

5 dades sobre la declaració de drets

Dades curioses: tothom sap que les persones amb sang O Rh són donants universals, però també hi ha receptors universals: tenen el grup sanguini AB Rh +. El contrari és cert per als donants de plasma. El plasma O conté anticossos tant per A com per B, de manera que causaria una reacció immune en qualsevol altre grup sanguini. El plasma AB no té cap anticòs, de manera que és universal.